ZAKAŻENIE DRÓG MOCZOWO-PŁCIOWYCH
Do najczęściej występujących chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego zalicza się chlamydiozę, mykoplazmozę, rzeżączkę i rzęsistkowicę. Zakażeniu sprzyjają: duża liczba i/lub częste zmiany partnerów seksualnych, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, antybiotykoterapia, stany obniżonej odporności oraz niektóre choroby (np. cukrzyca, nowotwór). Bardziej podatne na tego typu infekcje są także kobiety w ciąży. Nieleczone infekcje mogą doprowadzić do poważnych powikłań takich, jak: stany zapalne w obrębie miednicy mniejszej, zapalenia cewki moczowej, przedwczesny poród, wady rozwojowe u nienarodzonego dziecka (niska masa urodzeniowa, zaburzenia neurologiczne, ślepota) oraz niepłodność. Nowoczesne technologie badań genetycznych umożliwiają skuteczną i wczesną diagnostykę infekcji bakteryjnych, przez co stały się metodą referencyjną.
CHLAMYDIOZA – BADANIE DNA CHLAMYDIA
Infekcja chlamydialna jest zakażeniem przenoszonym drogą płciową, wywołanym przez bakterię Chlamydia trachomatis.
Czynniki ryzyka zakażenia Chlamydia trachomatis to:
- wiek powyżej 25. roku życia
- nowy partner seksualny, częste zmiany partnerów
- niestosowanie prezerwatyw
- stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych
- kobiety poddane zabiegowi przerwania ciąży
OBJAWY ZAKAŻENIA CHLAMYDIA TRACHOMATIS |
|
KOBIETY |
MĘŻCZYŹNI |
|
|
Badanie DNA chlamydia jest wskazane, gdy pojawi się jakikolwiek z wymienionych powyżej objawów, zwłaszcza po tzw. ryzykownym zachowaniu seksualnym. Nieleczona infekcja prowadzi do poważnych powikłań.
Powikłania zakażenia Chlamydia trachomatis to:
- stan zapalny narządów miednicy mniejszej
- zapalenie okołowątrobowe
- uszkodzenie jajowodów (niepłodność, ciąża pozamaciczna)
- przewlekły ból miednicy (zrosty)
- przeniesienie zakażenia na noworodka (zapalenie spojówek, zapalenie płuc)
- zapalenie jąder i najądrzy
- zapalenie spojówek u dorosłych
- nabyte drogą płciową reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera)
RZEŻĄCZKA
Rzeżączka jest chorobą wywołaną przez bakterię: dwoinkę rzeżączki, inaczej Neisseria gonorrhoeae.
OBJAWY ZAKAŻENIA NEISSERIA GONORRHOEAE |
|
KOBIETY |
MĘŻCZYŹNI |
|
|
ZAKAŻENIE UREAPLASMA
Obok zakażenia wirusem HPV, bakterią Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae, infekcja Ureaplasma urealyticum należy do najczęstszych przyczyn stanów zapalnych układu moczowo-płciowego.
Zakażenie Ureaplasma urealyticum często przebiega w sposób bezobjawowy. W przypadku nasilenia się choroby pojawiają się następujące symptomy:
- problemy związane z oddawaniem moczu
- ból i pieczenie w okolicy cewki moczowej
- częste oddawanie moczu w ciągu dnia i nocy
- silne uczucie parcia na pęcherz
Nieleczone zakażenie Ureaplasma urealyticum jest bardzo niebezpieczne. Wysoce prawdopodobne powikłania u mężczyzn to zapalenie gruczołu krokowego, mniejsza liczba i ruchliwość plemników. Natomiast u kobiet dochodzi do zapalenia jajników, jajowodów oraz szyjki macicy, zwiększenia ryzyka poronienia oraz zakażenia noworodka w trakcie porodu.
Istnieje również związek między infekcją Ureaplasma urealyticum oraz kobiecą i męską niepłodnością, przedwczesnymi porodami, opóźnieniem rozwoju płodu oraz małą masą dziecka w okresie noworodkowym.
Rzeżączka, chlamydioza i zakażenie Ureaplasma urealyticum ze względu na sposób zakażenia, czynniki ryzyka i objawy są często z sobą mylone. Przebieg leczenia różni się w przypadku tych schorzeń, więc istotne jest rozpoznanie czynnika zakaźnego, który ją wywołał. Z tego powodu najwygodniejszą i najbardziej ekonomiczną opcją jest wykonanie badania DNA: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae oraz Ureaplasma urealyticum w jednym pakiecie.
MYKOPLAZMOZA
Mykoplazmoza to choroba przenoszona drogą płciową wywoływana przez bakterie Mycoplasma genitalium lub/i Mycoplasma hominis. Podobnie jak w przypadku wielu infekcji intymnych, także mykoplazmoza często przebiega bezobjawowo. Większość zakażonych bakterią osób nie zdaje sobie nawet sprawy z infekcji. Jedyną szansą na wykrycie schorzenia jest przeprowadzenie badania w kierunku chorób układu moczowo-płciowego. Symptomy pojawiające się przy zaostrzeniu zakażenia Mycoplasma to zapalenie cewki moczowej u mężczyzn, u kobiet – świąd i ból pochwy podczas stosunków oraz ból w trakcie oddawania moczu.
Mykoplazmoza rozwijająca się bezobjawowo może doprowadzić do groźnych i długotrwałych powikłań zdrowotnych. U mężczyzn z nieleczoną infekcją Mycoplasma może z czasem dojść do zapalenia najądrza oraz gruczołu krokowego, a u kobiet zakażenie może skutkować zapaleniem szyjki macicy, ciążą pozamaciczną, zapaleniem cewki moczowej i narządów miednicy. U obu płci istnieje ryzyko niepłodności oraz długotrwałych bólów narządów płciowych.
BADANIE CHLAMYDIA I INNYCH INFEKCJI INTYMNYCH
Diagnostyka laboratoryjna zakażeń bakteryjnych dróg moczowo-płciowych, w tym badanie chlamydia, rzeżączki i mykoplazmozy, może obejmować następujące badania:
- posiew, który charakteryzuje niska czułość
- test immunofluorescencji pośredniej, w którym może dochodzić do reakcji krzyżowych z innymi bakteriami należącymi do tego samego rodzaju
- test immunoenzymatyczny, który powinien być stosowany łącznie z dodatkowym badaniem potwierdzającym
- badanie DNA, które jest metodą referencyjną ze względu na najwyższą czułość i swoistość